臨床皮膚科61巻10号

2007年09月発行

症例報告

亜急性壊死性リンパ節炎を契機に発症したSLEの1例

著者： 青田典子¹ 福原麻里¹ 平原和久¹ 塩原哲夫¹ 福岡利仁²

所属機関： ¹杏林大学医学部皮膚科学教室 ²杏林大学医学部腎膠原病内科

ページ範囲：P.799 - P.802

文献概要

要約　36歳，男性．初診1か月前より全身倦怠感，頸部リンパ節腫脹を認めていたが，その約2週間後より39℃台の発熱とともに顔面，頸部，胸部に小豆大までの浸潤性紅斑が出現した．顔面の紅斑の組織では，毛囊上皮に液状変性を認めた．非露光部の健常皮膚でのループスバンドテストは陽性であった．リンパ節生検で好中球，ヘマトキシリン体の存在を欠く広範な壊死像がみられ，亜急性壊死性リンパ節炎(SNL)と診断した．リンパ節腫脹が出現した1か月前後より，汎血球減少と補体低下が急速に進行し，それとともに皮疹の著明な増悪がみられた．その後，尿蛋白量の増加と腎生検所見から，ループス腎炎と診断した．リンパ節腫大が先行し，それに遅れて全身性エリテマトーデス(SLE)の諸症状が顕在化してきたことから，SNLを契機に発症したSLEと考え，両者の関係について若干の考察を加えた．

参考文献

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