臨床皮膚科61巻11号

2007年10月発行

症例報告

動眼神経麻痺をきたした帯状疱疹の1例

著者： 田辺健一¹ 新井達¹ 安芸良一¹ 勝岡憲生¹ 杉本和久²

所属機関： ¹北里大学医学部皮膚科学教室 ²北里大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.895 - P.897

要約　68歳，男性．右三叉神経第1枝領域の帯状疱疹にて抗ウイルス薬の点滴を1週間施行され，皮疹は軽快したが，右上眼瞼の腫脹が残存した．その後，眼球運動障害，瞳孔拡大，そして対光反射消失などの動眼神経麻痺症状が生じた．そこでプレドニゾロン(PSL)40mg/日の内服を開始した．精査により髄膜炎も確認されたため，ステロイドパルス療法と抗ウイルス薬の追加投与を行ったところ，諸症状は改善した．眼瞼腫脹を伴ったり炎症が強い三叉神経第1枝領域の帯状疱疹では，皮疹消退後も外眼筋麻痺や髄膜炎などの合併症の発症に注意を払うべきと考えた．

参考文献

1) Hutchinson J: Roy Lond Ophthal Hosp Rep4: 189, 1984

2) 龍元　昭：眼紀28: 1236, 1977

3) 濱田理恵, 他：皮膚臨床47: 249, 2005

4) March RJ, Cooper M: Eye7: 350, 1993

5) Karbassi M, et al: Surv Ophthalmol36: 395, 1992

6) 原　二郎：眼科MOOK, No7, 内田幸男(編), 金原出版, p66, 1979

7) 濱田理恵, 他：皮膚臨床47: 249, 2005

8) Marsh RJ, et al: Br J Ophthalmol61: 677, 1977