臨床皮膚科61巻13号

2007年12月発行

症例報告

96%小児広範囲熱傷例に対する瘢痕拘縮形成術の経験

著者： 鳥谷部荘八¹ 今井啓道¹ 藤山幸治¹ 館正弘¹ 山田敦¹ 澤村武²

所属機関： ¹東北大学病院形成外科 ²みやぎ県南中核病院形成外科

ページ範囲：P.1068 - P.1070

要約　適切な四肢のリハビリテーションと2回の瘢痕拘縮形成術を行った96%小児広範囲熱傷症例を経験した．一般的に熱傷後瘢痕拘縮においては，拘縮解除の皮膚欠損に対して，植皮術を要することが多い．本症例のごとく高度広範囲熱傷症例においては，恵皮不足が大きな問題になる．しかし，早期リハビリテーションと可能な限りリハビリテーションを妨げないような手術を行うことにより，関節拘縮を予防し，機能低下は現在のところ認められない．現在本邦では，広範囲熱傷に対して同種皮膚移植を中心とした植皮術によって，救命率は以前に比べ高いものとなった．しかしながら，救命後の諸問題，特に瘢痕拘縮解除後の皮膚欠損部への恵皮不足が，今後の熱傷治療の課題であると，本症例を通じて改めて明らかとなった．

参考文献

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