臨床皮膚科61巻5号

2007年04月発行

特集 最近のトピックス2007　Clinical Dermatology 2007 2. 皮膚疾患の病態

最近のSJSとTEN―病態と動向

著者： 山根裕美子¹ 相原道子¹ 池澤善郎¹

所属機関： ¹横浜市立大学大学院医学研究科環境免疫病態皮膚科学

ページ範囲：P.42 - P.45

要約　Stevens-Johnson症候群(SJS)および中毒性表皮壊死症(TEN)は表皮および粘膜上皮の壊死性傷害を本態とする疾患である．その壊死性傷害の機序としては，①細胞傷害性T細胞(CD8⁺Tcell)による直接的細胞傷害，②IFNγ，TNFαをはじめとした種々のサイトカインによる傷害，③Fas/Fasリガンド系を介した傷害が考えられている．さらに最近，AzukizawaらによりTENに酷似した病態を示すトランスジェニックマウスが作製された．この動物モデルは，表皮由来の抗原を薬剤アレルギーのモデル抗原と見立てた，ケラチノサイトを標的とする自己免疫疾患モデルであるが，その病態は基本的にTENと同じであり，TENが表皮ケラチノサイトの自己抗原と結合した薬剤由来の蛋白，ペプチドがCD8⁺Tcellに認識されると生じるという仮説に合致する．また，本邦におけるSJSとTENの最近の動向をまとめた．

参考文献

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15) Yamane Y, et al: Allergol Int(投稿中）