icon fsr

文献詳細

雑誌文献

臨床皮膚科61巻5号

2007年04月発行

特集 最近のトピックス2007 Clinical Dermatology 2007

4. 皮膚疾患治療のポイント

ステロイド性骨粗鬆症ガイドライン

著者: 岡田奈津子1

所属機関: 1岡田皮膚科

ページ範囲:P.123 - P.126

文献概要

要約 2004年に本邦での「ステロイド性骨粗鬆症の管理と治療のガイドライン」が策定された.対象は経口ステロイドを3か月以上投与中あるいは投与予定の18歳以上の症例である.骨粗鬆症に対する薬物治療が必要とされるのは,第1に既存の脆弱性骨折がある場合,ステロイド治療中に新規骨折が生じた場合であり,次に骨折がなくても骨密度の若年成人平均値(young adult mean:YAM)が80%未満の場合である.既存骨折がなく,YAM値が80%以上であってもプレドニゾロン換算で5mg/日以上を3か月以上使用する場合には薬物治療の介入が必要となる.薬物治療の第一選択薬はビスホスフォネート製剤,第二選択薬は活性型ビタミンD3,ビタミンK2とされている.

参考文献

1) American College of Rheumatology Task Force on Osteoporosis Guidelines: Arthritis Rheum39: 1791, 1996
2) Eastell R, et al: J Inter Med244: 271, 1998
3) Adachi JD, et al: Semin Arthritis Rheum29: 228, 2000
4) American College of Rheumatology Ad Hoc Committee on Glucocorticoid-induced Osteoporosis: Arthritis Rheum44: 1496, 2001
5) Bone and Tooth Society, National Osteoporosis Society, Royal College of Physicians: London, Royal College of Physicians, 2002
6) Nawata H, et al: J Bone Miner Metab23: 105, 2005
7) 岡田奈津子, 他:日皮会誌113: 2049, 2003
8) 田中郁子, 大島久二:Osteoporosis Jpn11: 11, 2003
9) Van Staa TP, et al: J Bone Miner Res15: 993, 2000
10) 古川福実, 他:西日皮膚64: 742, 2002
11) Adachi JD, et al: N Engl J Med337: 382, 1997
12) Saag KG, et al: N Engl J Med339: 292, 1998
13) Cohen S, et al: Arthritis Rheum42: 2309, 1999
14) Amin S, et al: Arthritis Rheum42: 1740, 1999
15) 岡田奈津子:Clin Calcium14: 145, 2004
16) Uchida S, et al: J Bone Miner Metab23: 382, 2005
17) De Nijis RN, et al: Osteoporosis Int16: 625, 2004
18) Van Staa TP, et al: Osteoporosis Int13: 777, 2002
19) Clowes JA, et al: Curr Opin Rheumatol13: 326, 2001

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1324

印刷版ISSN:0021-4973

雑誌購入ページに移動
icon up

本サービスは医療関係者に向けた情報提供を目的としております。
一般の方に対する情報提供を目的としたものではない事をご了承ください。
また,本サービスのご利用にあたっては,利用規約およびプライバシーポリシーへの同意が必要です。

※本サービスを使わずにご契約中の電子商品をご利用したい場合はこちら