臨床皮膚科62巻10号

2008年09月発行

書評

―編：内富庸介，藤森麻衣子―がん医療におけるコミュニケーション・スキル悪い知らせをどう伝えるか［DVD付］ フリーアクセス

著者： 木澤義之¹

所属機関： ¹筑波大学大学院・人間総合科学研究科

ページ範囲：P.711 - P.711

　さわやかな秋の風に運ばれて，この本は私の前にやってきた．正直，書評はあまり気乗りする仕事ではなかったが，読み始めるうちにぐいぐい引き込まれた．本書はタイトルに『がん医療におけるコミュニケーションスキル』とあるが，その内容はがん医療の枠にとどまらずコミュニケーションの基本にも触れられており，わが国独自の，根拠に基づいたコミュニケーションの実践書であるということができよう．

　付属しているDVDを参照しながら本書を読破すると，編者でいらっしゃる国立がんセンター東病院臨床開発センターの内富庸介先生，藤森麻衣子先生が臨床研究をもとに開発されたSHAREプロトコールを用いたがん医療におけるコミュニケーションの基本と実際を臨場感を伴って学習することが可能である．巻頭には悪い知らせを伝える際のコミュニケーションに関する今までの知見や，欧米のコミュニケーションスキルトレーニングのプロトコールとSHAREの比較がまとめられ，evidence-basedな構成となっている．筆者が担当している日本緩和医療学会の教育プログラムEPEC-0では現在，悪い知らせを伝える際のコミュニケーション・スキルとしてSPIKESを紹介しているが，来年度からカリキュラムの改訂にあたり，今後このSHAREプロトコールに基づいたものに変更することを検討している．また，第一線で働くがん治療医，精神腫瘍医，緩和ケア医が，難しいケースへの対応や終末期がんへの対応について執筆されており，さまざまな臨床場面の応用が可能で，まさにかゆいところに手が届く配慮がなされている．