臨床皮膚科62巻12号

2008年11月発行

症例報告

抗Mi-2抗体陽性を示した皮膚筋炎の1例

著者： 藤沢智美¹ 清島真理子¹ 加治賢三² 藤本学² 桑名正隆³

所属機関： ¹大垣市民病院皮膚科 ²金沢大学大学院医学研究科皮膚科 ³慶應義塾大学医学部リウマチ内科

ページ範囲：P.909 - P.912

文献概要

要約　64歳，男性．2か月前より筋肉痛，口内炎に気づき当科を受診した．38℃以上の発熱，倦怠感があり，顔面，頸部，肩，手背，膝にびまん性紅斑，上背部に線状紅斑がみられた．末梢血で筋原性酵素の著しい上昇がみられ，抗核抗体1,280倍，抗Jo-1抗体陰性，抗Mi-2抗体陽性であった．間質性肺炎，内臓悪性腫瘍の合併はなかった．病理組織像は，真皮血管周囲と筋層内にリンパ球浸潤がみられた．皮膚筋炎と診断し，治療はプレドニゾロン60mg/日より開始した．皮疹，筋症状ともに消失し，検査値も正常化した．抗Mi-2抗体陽性皮膚筋炎は急性発症で，典型的な皮膚筋炎の像をとり，予後が良好な例が多いが，本邦での報告は稀である．

参考文献

1) Targoff IN: Rheum Dis Clin North Am20: 857, 1994

2) Hirakata M, et al: Arthritis Rheum35: 449, 1992

3) 小村一浩, 他：臨皮58: 643, 2004

4) Mierau R, et al: Arthritis Rheum39: 868, 1996

5) Mathews MB, Bernstein RM: Nature304: 177, 1983

6) Targoff IN, Reichlin M: Arthritis Rheum28: 796, 1985

7) 竹原和彦, 他：リウマチ・膠原病 最新トピックス―変わりゆく研究と診療, 診断と治療社, p103, 2005

8) Seeling HP, et al: Arthritis Rheum39: 1769, 1996

9) Zhang Y, et al: Cell95: 279, 1998

10) 徳永勝士：実験医学4: 423, 1986

11) 柳田淳美, 室　慶直：日皮会誌110: 171, 2000

12) 山本圭子, 他：皮膚臨床44: 545, 2002