臨床皮膚科62巻12号

2008年11月発行

連載 Clinical Exercise・15

Q考えられる疾患は何か？

著者： 益田浩司¹

所属機関： ¹京都府立医科大学皮膚科

ページ範囲：P.869 - P.870

症例

患　者：61歳，男性

主　訴：体幹，四肢の掻痒を伴う紅斑，水疱

家族歴・既往歴：特記すべきことなし．

現病歴：初診の約半年前より体幹，四肢に掻痒を伴う紅斑が出現，しだいに皮疹は環状を示し，紅斑の辺縁に沿って小水疱を生じるようになった．市販のステロイド軟膏を外用したが軽快しないため当科を受診した．

現　症：体幹，四肢に蛇行状あるいは環状の浮腫性紅斑がみられ，紅斑上には多環状に配列するびらん，痂皮と，その辺縁に小水疱の形成を認めた（図1）．大腿部では同心円状に痂皮が配列し，辺縁に浮腫とびらんを伴う紅斑が認められた．両手関節部では小水疱以外に緊満性水疱もみられた．なお，口腔内病変はなかった．