臨床皮膚科62巻13号

2008年12月発行

症例報告

ホタルイカ摂食による旋尾線虫typeXのcreeping eruptionの1例

著者： 湯川まみ¹ 谷口裕子¹ 大滝倫子¹ 石井敏直² 赤尾信明³

所属機関： ¹九段坂病院皮膚科 ²石井皮膚科医院 ³東京医科歯科大学大学院国際環境寄生虫学分野

ページ範囲：P.1020 - P.1022

要約　44歳，女性．ホタルイカを数回摂食した後，右腰部に疼痛と掻痒を伴う，線状に伸長する紅斑が生じたため，近医を受診した．寄生虫疾患を疑われ，当科を紹介された．初診前日より疼痛・掻痒感ともに消失していたが，右側腹部から臀部にかけて拇指頭大までの紅褐色斑がS字状に配列し，一部に浸潤を伴い，色素沈着を混じていた．血液検査では好酸球増多以外に異常はない．酵素抗体法にて患者血清は旋尾線虫抗原に陽性反応を示した．伸長する紅斑の先端部より生検を行い，真皮上層から中層に好酸球を認めたが，虫体は検出できなかった．以上より，旋尾線虫幼虫typeXによるcreeping eruptionと診断した．無治療のまま，色素沈着を残して軽快した．ホタルイカに寄生する旋尾線虫幼虫は，適切な加熱・冷凍処理により死滅する．本疾患の予防には，ホタルイカの取り扱いに関する行政の指導と，一般消費者への注意の喚起が重要と考える．

参考文献

1) 森　　如, 他：皮膚臨床47: 457, 2005

2) 大滝倫子, 他：西日皮膚59: 598, 1997

3) 赤尾信明, 他：第54回日本寄生虫学会東日本大会講演要旨, p22, 1994

4) 大滝倫子, 他：J. JOCD44: 88, 1995

5) 影井　昇：SRL宝函23: 177, 1999

6) 長谷川英男：日本における寄生虫学の研究, 第7巻, 目黒寄生虫館, p511, 1999

7) 芦田敦子, 他：皮膚臨床47: 749, 2005

8) 赤尾信明：月刊HACCP9: 74, 2000

9) 宮田明子, 他：皮の科3: 407, 2004

10) 村山敦子, 他：皮膚臨床48: 671, 2006

11) Arena JP, et al: Mol Brain Res15: 339, 1992

12) Bouchaud O, et al: Clin Infect Dis31: 493, 2000