臨床皮膚科62巻3号

2008年03月発行

症例報告

タクロリムス軟膏が有効であったamyopathic dermatomyositisの1例

著者： 磯貝理恵子¹ 南幸¹ 川原繁¹ 川田暁¹

所属機関： ¹近畿大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.192 - P.195

文献概要

要約　50歳，女性．初診の6か月前より顔面・体幹・四肢にかゆみのある紅斑が出現し，徐々に拡大した．顔面に左右対称性に浸潤のある暗紫色の紅斑がみられ，両手指関節背には，Gottron徴候と爪上皮出血点があり，背部にはかゆみを伴う浮腫性紅斑を認めた．軽度の倦怠感と手関節痛を訴えた．顔面の紅斑の生検組織像では，基底層の液状変性があった．筋力低下はなく，筋原性酵素も正常であった．特徴的な皮膚症状から，amyopathic dermatomyositisと診断した．悪性腫瘍や間質性肺炎の合併はなかった．タクロリムス軟膏の塗布により顔面の皮疹は軽快したが，体幹の皮疹には無効であった．

参考文献

1) Pearson CM: Arthritis, Lea and Febiger, New York, 1979

2) 三森経世：内科91: 1294, 2003

3) 風間　隆：MB Derma55: 19, 2001

4) Sontheimer RD: J Am Acad Dermatol46: 626, 2002

5) 室　慶直：皮膚科学大系, 中山書店, p131, 2000

6) 牧之段恵理, 他：皮膚臨床46: 715, 2004

7) Dawkins MA, et al: J Am Acad Dermatol38: 397, 1998

8) Jarizzo JL: Arch Dermatol138: 114, 2002

9) 古川福実, 他：Visual Dermatol3: 818, 2004

10) 川村由美, 他：西日皮68: 487, 2006

11) 後藤由香, 他：臨皮60: 1225, 2006

12) 三村佳弘, 他：Visual Dermatol3: 824, 2004

13) 梶田裕子, 他：臨皮60: 1219, 2006

14) Yoshimasu T, et al: Eur J Dermatol12: 50, 2002

15) Ueda M, et al: Br J Dermatol148: 147, 2003

16) Sontheimer RD: Dermatol Clin20: 387, 2002

17) Hundley JL, et al: J Am Acad Dermatol54: 217, 2005