臨床皮膚科62巻3号

2008年03月発行

症例報告

明らかな誘因なく発症したコレステロール結晶塞栓症の1例

著者： 大内健嗣¹ 吉田哲也¹ 杉浦丹¹

所属機関： ¹静岡市立清水病院皮膚科

ページ範囲：P.231 - P.233

文献概要

要約　67歳，女性．初診の1週間前から，誘因なく右足に疼痛を伴う網状紅斑が出現し，腎機能の増悪を伴った．皮膚生検にて細小動脈に針状の塞栓像を認めた．アルプロスタジル(パルクス ^(R))およびオルメサルタンメドキソミル(オルメテック ^(R))の投与で有痛性紅斑は消退し，腎機能も改善した．シンバスタチン(リポバス ^(R))の併用により，皮膚症状および腎機能ともにコントロールすることができた．コレステロール結晶塞栓症は，各症例に応じてさまざまな治療が施されているが，プロスタグランディン製剤を中心とした治療は，軽症例へのよい適応になると考えられた．

参考文献

1) Donohue KG, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol17: 504, 2003

2) Fine MJ, et al: Angiology38: 769, 1987

3) Scolari F, et al: Am J Kidney Dis36: 1089, 2000

4) Motegi S, et al: J Dermatol32: 295, 2005

5) Tamura K, et al: Clin Exp Nephrol7: 67, 2003

6) Hasegawa M, et al: Nippon Jinzo Gakkai Shi42: 53, 2000

7) Mizushima Y, et al: J Drug Target14: 7, 2006

8) Ruiz-Ortega M, et al: Curr Opin Nephrol Hypertes10: 321, 2001

9) Yonemura K, et al: Am J Med Sci322: 50, 2001

10) Heusinger-Ribeiro J, et al: Kidney Int66: 187, 2004