臨床皮膚科62巻5号

2008年04月発行

特集 最近のトピックス2008　Clinical Dermatology 2008 4. 皮膚疾患治療のポイント

ナローバンドUVBによる白斑治療

著者： 菊池かな子¹

所属機関： ¹東京大学大学院医学系研究科皮膚科学

ページ範囲：P.106 - P.108

要約　紫外線治療は難治性皮膚疾患に以前から用いられており，PUVA療法が40年近くの歴史とその効果から現在でも世界中で汎用されている．ナローバンドUVB (NB-UVB)は中波長紫外線領域に含まれる非常に幅の狭い波長(311±2nm)の紫外線で，PUVA治療と比較し，生活制限が少なく，照射プロトコールも容易なため，急速に世界中で普及しつつある．当初は乾癬をターゲットとしていたが，尋常性白斑でも有効性が確立されつつある．東京大学皮膚科学教室では2002年より尋常性白斑についてNB-UVB療法を開始しており，その有効性を確認している．Njooらは特に広範囲の尋常性白斑ではNB-UVBが第一選択治療であることを提唱している．ごく最近，イギリスのYonesらはランダム化した二重盲検試験でPUVAを対照として，尋常性白斑に対してNB-UVBが有意に有効であったと報告している．Manらによる長期観察で，紫外線が関与するとする悪性黒色腫，有棘細胞癌の発生率の増加は認められなかった．

参考文献

1) Njoo MD, et al: Arch Dermatol135: 1514, 1999

2) Yones SSDD, et al: Arch Dermatol143: 578, 2007

3) Sitek JC, et al: J Eur Acad Dermatol Venereol21: 891, 2007

4) Nicolaidou E, et al: J Am Acad Dermatol56: 274, 2007

5) Man I, et al: Br J Dermatol152: 755, 2005

6) Kikuchi K, et al: Clin Exp Dermatol32: 107, 2006