臨床皮膚科62巻6号

2008年05月発行

症例報告

重複癌に合併した線状IgA水疱性皮膚症

著者： 川﨑加織¹ 山本微香¹ 津田達也¹ 夏秋優¹ 小野竜輔² 石井文人³ 橋本隆³ 山西清文¹

所属機関： ¹兵庫医科大学皮膚科学 ²兵庫県立淡路病院皮膚科 ³久留米大学医学部皮膚科

ページ範囲：P.390 - P.393

要約　79歳，男性．2003年5月に前立腺癌を指摘され，2006年6月よりホルモン療法を，2006年3月には上咽頭癌を指摘され，6月より放射線療法と化学療法を施行された．同年8月中旬より臀部，両下肢に掻痒性紅斑と水疱が出現し，徐々に拡大した．初診時，臀部から両下肢にかけて母指頭大までの痂皮を伴う紅斑と水疱が散在し，一部の紅斑の辺縁には小水疱が環状に配列していた．病理組織学的には，好中球や好酸球主体の炎症細胞の浸潤を伴う表皮下水疱を認め，蛍光抗体直接法では表皮・真皮境界部にIgAが線状に沈着していた．線状IgA水疱性皮膚症は悪性腫瘍や自己免疫疾患にしばしば合併し，自験例でも悪性腫瘍が線状IgA水疱性皮膚症の発症に関与したと推察した．

参考文献

1) Chorzelski TP, et al: Immunopathology of the Skin, Bautner EH ed, Willy Medical Publication, New York, p315, 1979

2) 植村文子, 他：皮膚臨床48: 85, 2006

3) 岡田麻子, 他：皮膚臨床46: 1853, 2004

4) Kano Y, et al: Eur J Dermatol9: 122, 1999

5) Marian T, et al: J Am Acad Dermatol22: 59, 1990

6) Leonard, JN, et al: BMJ286: 16, 1983

7) Godfrey K, et al: Br J Dermatol123: 447, 1990

8) Benoit Corven C, et al: J Urol169: 270, 2003

9) Kapur A, et al: Gut37: 731, 1995

10) Rodenas JM, et al: Br J Dermatol136: 257, 1997

11) Van Der Waal RIF, et al: Br J Dermatol144: 870, 2001

12) Keller AS, et al: Dig Dis Sci48: 783, 2003

13) 宮嵜　敦, 他：皮膚臨床44: 1087, 2002

14) Conleth A, et al: South Med J92: 1220, 1999

15) Usmani N, et al: Br J Dermatol151: 707, 2004

16) Chorzelski TP, et al: J Dermatol114: 964, 1978

17) Stone SP, Schroeter AL: Arch Dermatol111: 991, 1975

18) Lindelof B, et al: Arch Dermatol126: 66, 1990

19) Ogawa H, et al: Br J Dermatol117: 385, 1987

20) 森脇真一, 他：皮紀要82: 251, 1987