臨床皮膚科62巻6号

2008年05月発行

症例報告

マムシ咬傷による死亡例

著者： 大石正樹¹ 岡本修¹ 藤原作平¹ 加藤愛子² 清水史明² 佐藤治明² 吉武重徳³ 野口隆之³ 伊東浩司⁴ 石井圭亮⁴ 重光修⁴

所属機関： ¹大分大学医学部生体分子構造機能制御講座(皮膚科) ²大分大学医学部生体分子構造機能制御講座(形成外科) ³大分大学医学部脳・神経機能統御講座(麻酔科) ⁴大分大学医学部循環病態制御講座(救急医学)

ページ範囲：P.407 - P.410

要約　77歳，女性．右第2～3指間を刺咬され，2時間後に受診した．腫脹は急速に拡大し全身浮腫をきたし，ミオグロビン尿症，DIC，腎不全，腸管壊死を順次合併し，23病日に死亡した．重症化の指標として血清クレアチニンキナーゼ値と白血球数値が有用と思われた．

参考文献

1) 松井高爾：オルビス学習科学図鑑 動物, 学研, p177, 1994

2) 鎮西　弘：化学と生物25: 130, 1987

3) 鈴木友二：The Snake2: 75, 1970

4) Dennis EA, et al: Mol Cell Biochem36: 37, 1981

5) Nikai T, et al: Int J Biochem18: 103, 1986

6) 金久禎秀, 他：神経内科30: 94, 1989

7) 田中耕治, 他：救急医学13: 1867, 1989

8) 吉田　剛, 他：日救急医会誌15: 484, 2004

9) 行徳貴志, 他：西日皮膚64: 318, 2002