臨床皮膚科62巻6号

2008年05月発行

症例報告

大量のステロイド外用薬貼布による細菌感染により拡大したHailey-Hailey病の1例

著者： 若林奈津子¹ 林伸和¹ 石田雅美¹ 福屋泰子¹ 川島眞¹

所属機関： ¹東京女子医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.411 - P.413

要約　56歳，女性．22年前に両腋窩に皮疹が出現し，Hailey-Hailey病と診断された．2003年4月頃より皮疹の増悪を認め，近医でステロイド外用を行ったが単純塗擦で軽快せず，さらに大量にリント布を用いて貼布したところ皮疹は拡大し，大腿から下腿にまで浮腫性紅斑，びらん，膿疱が出現したため当科を受診した．病理組織学的に表皮細胞の棘融解像に加えて，表皮内に膿疱を認めた．培養ではMRSA陽性であった．ステロイド貼布を中止し，抗菌薬の点滴により皮疹は軽快した．大量のステロイド外用により局所免疫能が低下し，細菌感染を合併して皮疹が拡大したものと考えた．

参考文献

1) 橋本　隆：標準皮膚科学, 7版, 医学書院, p175, 2004

2) Hailey H, Hailey H: Arch Dermatol Syphilol39: 679, 1939

3) 池田志斈：最新皮膚科学大系, 1版, 6巻, 中山書店, p206, 2002

4) 原　弘之, 他：皮膚臨床43: 977, 2001

5) 島雄周平：西日皮膚40: 5, 1978

6) 武田克之, 他：医学の歩み101: 817, 1977

7) 古江増隆：アレルギーの臨床26: 676, 2006