臨床皮膚科62巻7号

2008年06月発行

症例報告

Liposomal doxorubicinが有効であったAIDS関連型皮膚Kaposi肉腫の3例

著者： 永井彩子¹ 齋藤万寿吉¹ 入澤亮吉¹ 泉美貴² 大滝学³ 福武勝幸³ 坪井良治¹

所属機関： ¹東京医科大学皮膚科学教室 ²東京医科大学病理部 ³東京医科大学臨床検査医学科

ページ範囲：P.494 - P.497

要約　2000～2005年までに東京医科大学病院においてliposomal doxorubicin(Doxil^(R))を用いて治療したacquired immune deficiency syndrome(AIDS)関連型Kaposi肉腫(Kaposi's sarcoma：KS)3例について報告した．3症例はすべて男性で，1例はKS発症後にAIDSの診断に至り，2例はAIDS発症後にKSが出現した．発症時CD4陽性細胞数は3例とも150/μl以下であった．免疫組織化学的に腫瘍細胞はCD31，CD34，D2-40に陽性であり，human herpesvirus(HHV)-8の潜伏感染蛋白LANA(latency associated nuclear antigen)は腫瘍細胞の核で点状に染色された．AIDSに対する多剤併用抗レトロウイルス療法(highly active antiretroviral therapy：HAART)に追加して，KSに対しては3例ともliposomal doxorubicinを20mg/m²，3～4週間の間隔をあけて投与した．10～23か月後，KSは消失し，再燃を認めていない．近年，HAARTによりHIV感染者の予後は著しく改善し，liposomal doxorubicinの併用によりAIDS関連型KSの予後も著しく改善した．

参考文献

1) 赤城久美子：Kaposi肉腫, 最新皮膚科学大系15巻, 中山書店, p56, 2003

2) 赤城久美子, 他：日皮会誌114: 1265, 2004

3) 源河いくみ, 他：J AIDS Res5: 393, 2003

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6) Palella FJ, et al: N Engl J Med338: 853, 1998

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9) Moore PS, et al: N Engl J Med332: 1181, 1995

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