臨床皮膚科62巻8号

2008年07月発行

症例報告

Stewart-Treves 症候群の1例

著者： 向久保寿恵¹ 石黒直子¹ 水嶋淳一¹ 川島眞¹ 下田勝巳²

所属機関： ¹東京女子医科大学皮膚科学教室 ²東京女子医科大学東医療センター形成外科

ページ範囲：P.579 - P.581

要約　74歳，女性．既往歴に右乳癌，左腎癌あり．20年前に右乳癌に対し右乳房切除術，右腋窩リンパ節郭清術を施行し，術後より右上肢のリンパ浮腫を認めていた．2004年6月より右上腕に結節が出現し，他院での皮膚生検にて血管肉腫と診断され，精査・加療目的にて同年10月に当科を紹介され入院した．精査にて右甲状腺乳頭癌の合併を確認したが，血管肉腫の転移像は認めず，11月16日よりドセタキセル(タキソテール ^®)のweekly 療法を1クール施行した．しかし，その後も腫瘍は増大し，12月中旬に貧血が進行し，翌年1月にはDICを併発し，永眠した．Stewart-Treves症候群では高率に第3の悪性腫瘍を合併することが知られているが，自験例でも種々の悪性腫瘍の発生を認めており，遺伝的因子や免疫学的因子の関与が推察された．

参考文献

1) Stewart FW, Treves N: Cancer1: 64, 1948

2) Alessi E, et al: Am J Dermatol6: 245, 1984

3) Muller R, et al: Cancer59: 179, 1987

4) Hallel-Hallevy D, et al: J Am Acad Dermatol41: 349, 1999

5) Azam M, et al: Arch Pathol Lab Med125: 531, 2001

6) Scully RE, et al: N Engl J Med328: 1337, 1993

7) Schreiber H, et al: Acrh Surg114: 82, 1979

8) Woodward AH, et al: Cancer30: 562, 1972

9) Herrmann JB: Surg Gynecol Obstet121: 1107, 1965

10) 網田純彦, 他：日臨外医会誌51: 482, 1990

11) 青木明恵, 他：臨皮49: 443, 1995

12) 増澤幹男：日皮会誌113: 1523, 2003

13) 渡辺　洋, 他：Skin Cancer16: 99, 2001

14) 藤沢康弘, 他：日皮会誌113: 1545, 2003

15) 加治賢三, 他：皮膚臨床46: 1377, 2004

16) Grant DS, et al: Int J Cancer104: 121, 2003