臨床皮膚科63巻11号

2009年10月発行

症例報告

メサラジン注腸が著効した妊婦の壊疽性膿皮症の1例

著者： 日比野美智子¹ 森田有紀子¹ 清水真² 富田靖¹

所属機関： ¹名古屋大学医学部附属病院皮膚科 ²名古屋掖済会病院皮膚科

ページ範囲：P.825 - P.828

要約　32歳，女性．29歳時に直腸炎型潰瘍性大腸炎を発症し，サラゾスルファピリジン3,000mg/日内服にて緩解していた．しかし，妊娠8週時に潰瘍性大腸炎の再燃とともに，顔面，四肢に壊疽性膿皮症を発症した．ステロイド内服を勧めたが，本人が内服を拒否した．ステロイド外用のみで治療したが，壊疽性膿皮症が悪化し，ステロイド内服の代替療法としてメサラジン注腸を施行した．注腸開始10日目から皮疹は改善しはじめ，7週後にはすべて上皮化した．ステロイド忌避のために代替療法として行ったメサラジン注腸が著効したと考えられた．

参考文献

1) 青木啓真, 他: 皮膚臨床 46: 775, 2004

2) Ramsey-Goldman R, et al: Rheum Dis Clin North Am 23: 149, 1997

3) 小坂　正, 他: 日消誌 98: 650, 2001

4) Hanauer SB, et al: Inflamm Bowel Dis 4: 79, 1998

5) Cohen RD, et al: Am J Gastroenterol 95: 1263, 2000

6) DANISH 5-ASA Group: Dig Dis Sci 32: 598, 1987

7) Christensen LP, et al: Acta Obstet Gynecol Scand 66: 433, 1987

8) Hobol FM, et al: Gastroenterology 105: 1057, 1993

9) Mogadam M, et al: Gastroenterology 80: 72, 1981

10) Wenzel JC, et al: Dermatology 205: 221, 2002