臨床皮膚科63巻13号

2009年12月発行

症例報告

単純ヘルペスウイルスによる慢性外陰部潰瘍の1例

著者： 瀬川春奈¹ 村岡聡介¹ 赤坂俊英¹ 下瀬川健二² 青木有正³ 二宮由香里⁴

所属機関： ¹岩手医科大学皮膚科学教室 ²岩手県立花巻厚生病院血液内科 ³岩手医科大学血液内科学教室 ⁴岩手医科大学第3内科学教室

ページ範囲：P.1041 - P.1044

要約　82歳，女性．2008年4月頃より不明熱と一時的な汎血球減少があり，プレドニゾロン(20mg/日)内服中であった．5月中旬より左大陰唇に潰瘍が出現し，2か月ほど改善なく経過したため，精査目的に紹介された．潰瘍部を生検した後，同部の蜂窩織炎を発症し，抗生剤で加療したが改善に乏しく，血液学的に著明な汎血球減少(WBC160/μl，RBC289×10⁴/μl，Hb9.1g/dl，Plt2.3×10⁴/μl)を認めた．骨髄穿刺の結果と合わせて重症の再生不良性貧血と診断された．その後，潰瘍底のウイルス抗原検査でI型ヘルペスウイルス陽性が判明し，潰瘍部の生検で表皮内水疱と水疱内の好酸性核内封入体を認め，ヘルペスウイルス感染症による潰瘍と診断した．

参考文献

1) 安元慎一郎, 他: 最新皮膚科学大系, 15巻, 中山書店, 2002

2) Safrin S: J Acquir Immune Defic Syndr 5(Suppl 1): S29, 1992

3) Stewart JA, et al: Clin Infect Dis 21(Suppl 1): S114, 1995

4) Modiano P, et al: Br J Dermatol 133: 475, 1995

5) Rigopouros D, et al: Acta Dermatovenerol Croat 16: 145, 2008

6) Danielsen AG, et al: Br J Dermatol 147: 1034, 2002

7) 松尾光馬, 他: MB Derma 147: 6, 2008

8) Shibuya T, et al: Jpn J Clin Oncol 19: 348, 1989