臨床皮膚科63巻2号

2009年02月発行

症例報告

多種金属アレルギーを示し歯科金属除去で改善した肉芽腫性口唇炎

著者： 川上千佳¹ 杉田和成¹ 椛島健治¹ 戸倉新樹¹

所属機関： ¹産業医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.126 - P.129

要約　42歳，男性．3年前より下口唇の腫脹が出現し，近医でステロイド外用，抗ヒスタミン薬内服を受けた．症状の改善がないため，当科へ紹介された．初診時，下口唇の著明な腫脹を認めたが，舌の異常や顔面神経麻痺はなかった．下口唇の生検でリンパ球と形質細胞浸潤を伴う非乾酪性類上皮細胞肉芽腫を認めた．血液検査と胸部X線に異常所見はなく，肉芽腫性口唇炎と診断した．トラニラスト300mg/日内服を開始したが，14日間投与では無効であった．歯科金属を合計9本認めたため，金属パッチテストを施行し，Mn，Ni，Cuで2＋であった．歯科金属を除去したところ，口唇腫脹は著明に改善した．

参考文献

1) Miescher G: Dermatologica91: 57, 1945

2) 遠藤雪恵, 他：Derma108: 45, 2005

3) 市川尚子, 他：臨皮59: 994, 2005

4) 千葉万智子, 他：日皮会誌99: 883, 1989

5) 濱谷詩織, 他：臨皮61: 522, 2007

6) 山下史記, 他：臨皮61: 210, 2007

7) 小松俊郎, 他：臨皮60: 142, 2006

8) 武藤　潤, 他：臨皮59: 255, 2005

9) 服部友保, 他：臨皮58: 946, 2004

10) 飛澤慎一, 他：皮膚臨床46: 544, 2004

11) 塚本克彦, 他：皮膚臨床45: 709, 2003

12) 妹尾明美, 他：臨皮57: 954, 2003

13) 正来　隆, 他：耳鼻臨床95: 731, 2002

14) 長谷川淳一, 他：皮膚臨床43: 153, 2001

15) 吉田亜希, 他：臨皮55: 1011, 2001

16) 吉田三基子, 他：皮膚臨床41: 1300, 1999

17) 時光玲子, 他：皮膚臨床41: 1647, 1999

18) 水戸部知代, 他：臨皮52: 297, 1998

19) 栗原みどり, 他：臨皮52: 1006, 1998

20) 井上多恵, 他：皮膚臨床40: 1957, 1998

21) 平山賀士子, 他：皮膚臨床39: 165, 1997

22) 服部協子, 他：皮膚臨床39: 1540, 1997

23) 阿達直子, 他：臨皮49: 901, 1995

24) 西岡昭二, 他：臨皮49: 629, 1995

25) 五十嵐勝, 他：皮膚臨床37: 496, 1995

26) 藤田　弘, 他：皮膚臨床36: 1465, 1994

27) 近藤慈夫, 他：臨皮42: 111, 1988

28) Kato T, Tagami T: J Dermatol13: 402, 1986

29) 諸橋正昭：皮病診療6: 921, 1984

30) 倉繁田鶴子：皮膚臨床20: 1013, 1978

31) 橋本明彦：皮病診療8: 365, 1986

32) Olympia I, et al: Dermatology Online Journal10: 10, 2004

33)Lazarov A: J Am Acad Dermatol49: 1117, 2003

34) kurikawa Y: Environ Dermatol9: 39, 2002

35) 西村香織, 他：日皮会誌113: 159, 2003

36) 高橋慎一：皮病診療28: 69, 2006