臨床皮膚科63巻2号

2009年02月発行

症例報告

全身の乾皮症と色素沈着を呈した小児皮膚筋炎の1例

著者： 岩本和真¹ 三原祥嗣¹ 信藤肇¹ 横林ひとみ² 岡部勉² 但馬剛³ 川口浩史³ 小林正夫³ 秀道広¹

所属機関： ¹広島大学大学院医歯薬学総合研究科皮膚科学 ²東広島医療センター皮膚科 ³広島大学大学院医歯薬学総合研究科小児科学

ページ範囲：P.133 - P.136

要約　12歳，男児．初診1年前より顔面，四肢に掻痒を伴う落屑性皮疹があり，アトピー性皮膚炎として加療されたが，徐々に悪化した．初診時，ほぼ全身に掻痒を伴う乾皮症と色素沈着があり，特に両側の大腿前面から膝にかけて濃い褐色斑を認めた．光線過敏症，色素性乾皮症，ポルフィリン症などを疑ったが，家族歴はなく，最小紅斑量や生化学検査でも異常はなかった．皮膚生検で，基底膜の膨化と間質内のムチン沈着，血管周囲性にリンパ球浸潤がみられた．さらに，アルドラーゼの上昇，筋電図で筋原性変化が確認され，小児皮膚筋炎と診断した．小児皮膚筋炎は，皮膚症状が筋症状に先行することが多く，また非典型的な皮疹を呈することがあり，自験例では，皮膚生検が診断に有用であった．

参考文献

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