臨床皮膚科63巻4号

2009年04月発行

症例報告

多発性立毛筋性平滑筋腫の1例

著者： 萩原宏子¹ 竹中祐子¹ 石黒直子¹ 川島眞¹

所属機関： ¹東京女子医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.331 - P.334

要約　30歳，女性．15歳頃より背部に淡紅色結節が出現した．徐々に背部，腰部に増数し，圧痛を伴った．家族内に同症はない．初診時，背部，腰部に大豆大までの常色ないし紅褐色調で弾性硬の結節が多発していた．病理組織像では，真皮全層に異型性のない紡錘形の腫瘍細胞からなる腫瘍塊を多数認めた．腫瘍細胞はMasson trichrome染色で赤染し，免疫組織学的にα-smooth muscle actin陽性，デスミン陽性，ビメンチン陽性を示し，平滑筋由来と考えた．エストロゲンレセプターの発現はなかった．以上より，多発性立毛筋性平滑筋腫と診断した．1924～2007年までに本邦で報告されている多発性立毛筋性平滑筋腫144例に関して検討した．20～30歳台と若年発症が多く，肩，胸・背部に好発する集簇性もしくは散在性の結節で，自発痛，圧痛を約20%で伴う．女79例中39例に子宮筋腫の合併を認めた．

参考文献

1) 安藤二平, 他：日皮会誌 24: 756, 1924

2) Lever WF, Schaumburg-Lever G: Histopathology of the Skin, 7th ed, Lippincott, Philadelphia, p728, 1990

3) 大沢純子, 他：臨皮 41: 337, 1987

4) 矢島千穂, 他：皮膚臨床 41: 1382, 1999

5) 高宮城敦, 他：西日皮膚 57: 76, 1995

6) 清水　晶, 他：臨皮 51: 955, 1997

7) 小松弘美, 他：皮膚臨床 40: 1813, 1998

8) 加倉井真樹, 他：皮膚臨床 41: 1984, 1999

9) 力久　航, 他：皮膚臨床 43: 792, 2001

10) 水木大介, 他：皮膚臨床 44: 725, 2002

11) 鈴木布衣子, 他：皮膚臨床 45: 986, 2003

12) 水谷三記子, 他：皮膚臨床 45: 990, 2003

13) 古林　摂, 他：皮膚臨床 46: 1784, 2004

14) 市川栄子, 他：皮膚臨床 48: 1711, 2006

15) 高木　敦, 他：皮病診療 28: 1217, 2006

16) 岸本和裕, 他：皮膚臨床 48: 1860, 2006

17) 福井奈央, 他：臨皮 61: 1092, 2007

18) 森實　真, 他：皮膚臨床 45: 988, 2003

19) Alam NA, et al: Br J Dermatol 153: 11, 2005

20) Alam NA, et al: Arch Dermatol 141: 199, 2005