臨床皮膚科63巻9号

2009年08月発行

症例報告

軟部組織原発の悪性黒色腫(primary dermal melanoma)―淡明細胞肉腫との鑑別に苦慮した1例

著者： 田尻真貴子¹ 日野亮介¹ 杉田和成¹ 椛島健治¹ 久岡正典² 島尻正平² 戸倉新樹¹

所属機関： ¹産業医科大学皮膚科学教室 ²産業医科大学病理部

ページ範囲：P.673 - P.676

要約　58歳，女性．2005 年10 月より左大腿内側に皮下硬結を自覚し，2006年2月に近医で摘出された．病理組織学的に淡明細胞肉腫と診断され，同年3月当院を紹介受診された．初診時，左大腿内側に長さ3cmの術後瘢痕創が残存したが，その他の皮膚病変は認めなかった．同部拡大切除と左鼠径リンパ節郭清を行い，リンパ節転移が確認された．その後，DAC-Tam-Feron療法を5クール施行したが，左会陰部と臀部に皮下腫瘤を認め，切除標本組織は，いずれも悪性黒色腫であった．腫瘍細胞には淡明細胞肉腫に伴うとされる染色体異常はなく，軟部組織原発の悪性黒色腫の局所再発と診断した．初回の皮下腫瘤切除26か月後には，局所再発・遠隔転移に至り，その7か月後には永眠された．

参考文献

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