臨床皮膚科63巻9号

2009年08月発行

症例報告

3期梅毒疹の1例

著者： 澤本幸子¹ 澁谷修一郎¹ 大西誉光¹ 渡辺晋一¹

所属機関： ¹帝京大学医学部皮膚科学教室

ページ範囲：P.677 - P.681

文献概要

要約　53歳，男性．約8年前より左頸部に自覚症状のない結節が出現し，自壊後に瘢痕治癒した．約6年前より結節潰瘍の新生，瘢痕治癒を繰り返し，拡大した．初診時，頸部の瘢痕局面上にくるみ大までの肉芽様結節，膿苔を伴う深い潰瘍が数個不規則に散在した．RPR2,048倍，TPHA20,480倍以上，HIV陰性．病理組織像は真皮脂肪織全層，一部筋組織に及ぶびまん性の炎症細胞浸潤と肉芽組織があり，真皮上層は好中球主体，中下層はリンパ球，組織球，形質細胞の浸潤があった．ゴム腫性梅毒疹と診断した．AMPC1,500mg/日6週で皮疹は略治したが，RPRの変動なく頸部の小陥凹からの滲出液が遷延し，RPR1,024倍を二度確認した時点で滲出液が消失したため，34週で投薬終了とした．現在まで，心血管病変や神経病変はない．

参考文献

1) 蔵本陽子, 他: 日皮会誌 95: 522,1985

2) 鈴木明宏, 他: 日皮会誌 96: 58, 1986

3) 新谷眞理子, 他: 日皮会誌 97: 1042, 1989

4) 山路雅巳, 他: 日皮会誌 107: 910, 1997

5) 増野年彦, 他: Visual Dermatology 1: 970, 2002

6) 保坂恵里, 他: 皮膚臨床 45: 191, 2003

7) 増野年彦, 他: 日皮会誌 114: 86, 2004

8) 太田かおり, 他: 臨皮 60: 508, 2006