臨床皮膚科64巻1号

2010年01月発行

治療

大臀筋を付着させた双葉皮弁により再建した褥瘡の1例

著者： 一宮誠¹ 安倍吉郎¹ 武藤正彦¹

所属機関： ¹山口大学大学院医学系研究科皮膚科学分野

ページ範囲：P.86 - P.88

要約　78歳，女性．両腸骨稜部の褥瘡にて大臀筋弁および穿通枝皮弁での再建歴あり．今回，同部に褥瘡を再発．右側はデブリードマン施行，一次縫縮したが，左側はデブリードマンをしたところ，死腔を生じた．前回の手術歴のため，上臀動脈を含んだ大臀筋皮弁を用いた再建はできなかったため，残存した大臀筋を皮弁に付着させた筋皮弁にて再建した．自験例では，大臀筋皮弁の筋体は，上臀動脈によっては栄養されず，皮膚からの血行によって栄養されるのが特徴である．

参考文献

1) 稲川喜一, 他: 形成外科 46: 555, 2003

2) 光嶋　勲, 他: 形成外科 41: 925, 1998

3) 三鍋俊春: 形成外科 41: 1103, 1998

4) Mueller JE, et al: Arch Orthop Trauma Surg 121: 350, 2001

5) Chen SL, et al: Ann Plast Surg 54: 44, 2005