臨床皮膚科64巻11号

2010年10月発行

症例報告

分娩後に増悪し入院加療を要した妊娠性疱疹の1例

著者： 藤原明子¹ 端本宇志¹ 星野稔² 盛山吉弘¹

所属機関： ¹土浦協同病院皮膚科 ²星野皮フ科アレルギー科クリニック

ページ範囲：P.840 - P.844

要約　29歳，女性．初産婦．妊娠34週頃より手足に掻痒を伴う小水疱が出現し，妊娠38週より腹部，大腿に不整形で径1cm程度の掻痒を伴う紅斑が数個出現し徐々に増加した．ステロイド外用，抗ヒスタミン薬内服で改善しなかった．妊娠40週0日，数個の紅斑内に緊満性水疱も出現した．妊娠40週2日に女児を正常分娩し，児に異常は認めなかった．分娩後，急激な紅斑の拡大と水疱新生を認め，プレドニゾロン30mg/日を1週間内服したが病勢は増悪し続けたため当院に紹介され受診した．病理組織学的に多数の好酸球浸潤を伴う表皮下水疱があり，蛍光抗体直接法では表皮基底膜にC3，IgGが沈着していた．抗BP180抗体陽性．妊娠性疱疹と診断し，プレドニゾロン50mg/日へ内服を増量した．増量後，紅斑・水疱の新生は止まり色素沈着となり，プレドニゾロンを漸減，終了しても再発しなかった．

参考文献

1) Shornick JK, et al:J Am Acad Dermatol 8:214, 1983

2) 田中俊宏：最新皮膚科学大系，18巻，1版，玉置邦彦，他(編)：中山書店，p113, 2003

3) Holmes RC, et al:J Am Acad Dermatol 8:405, 1983

4) 高木裕子，他：皮膚病診療 28:579, 2006

5) 古屋　勉，他：日皮会誌 105:733, 1995

6) Shornick JK, et al:Clin Exp Dermatol 20:123, 1995

7) 安江厚子，他：臨皮 45:221, 1991

8) 福田　均：臨皮 54:897, 2000