臨床皮膚科64巻11号

2010年10月発行

症例報告

熱帯魚用水槽から同種菌を分離したMycobacterium marinumによる左中指の非結核性抗酸菌症の1例

著者： 櫻井英一¹ 森志朋¹ 高橋和宏¹ 赤坂俊英¹

所属機関： ¹岩手医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.887 - P.891

要約　41歳，女性．2008年9月上旬に左中指を虫に刺された．その後，皮疹は一時消退したが，10月上旬頃から同部位に皮疹が出現した．徐々に拡大し，同月末に当科紹介受診した．熱帯魚の飼育歴があり，ときおり素手で，水槽の掃除を行っていた．病変部の病理組織像では好中球やリンパ球の浸潤を認め，類上皮細胞肉芽腫を呈していた．原因菌同定のため，組織片の培養とPCR法，DNA-DNA hybridization法を行い，Mycobacterium marinumと同定した．塩酸ミノサイクリン200mg/日の内服と使い捨てカイロによる1日2時間の温熱療法を4か月間継続し治癒した．感染経路の検索として，飼育中の水槽水および濾過フィルターの培養検査を施行したところ，M. marinumのほかM. fortuitum，M. chelonaeが検出された．

参考文献

1) 杉田泰之：最新皮膚科学大系14，中山書店，p143, 2003

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