臨床皮膚科64巻13号

2010年12月発行

今月の症例

非外傷性浅側頭動脈瘤の1例

著者： 加茂真理子¹ 白樫祐介¹ 藤本篤嗣¹ 福積聡² 杉浦丹¹

所属機関： ¹静岡市立清水病院皮膚科 ²帝京大学ちば総合医療センター形成外科

ページ範囲：P.998 - P.1001

文献概要

要約　65歳，男性．左前頭髪際部に径10mm大の弾性やや軟，拍動を有するドーム状の腫瘤を認めた．MR angiography(MRA)にて動脈瘤や動静脈奇形などが疑われたが診断確定に至らなかったためCT angiography(CTA)を施行した．左浅側頭動脈前頭枝途中より囊状に突出する動脈瘤が描出され，浅側頭動脈瘤と診断された．局所麻酔下に摘出術を行い，病理組織学的に真性動脈瘤と診断した．浅側頭動脈瘤は外傷後に生じる仮性動脈瘤が大半で，真性動脈瘤は2割程度である．真性動脈瘤の発症原因はムコ多糖の沈着や動脈硬化性変化などによる壁の脆弱化と考えられてきたが，実際に証明されている症例は少ない．原因の不明な症例の背景に共通性はなく，発症には多因子の関与が予想される．特に誘因なく生じた頭頸部の腫瘤性病変に対して真性動脈瘤も鑑別の1つに挙げ，その診断にはCTAが有用であると考えた．

参考文献

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