臨床皮膚科65巻13号

2011年12月発行

症例報告

経表皮性排除を認めたsubepidermal calcified noduleの1例

著者： 甲田とも¹ 笠井弘子¹ 木花光¹ 高橋浩之² 中村宣子³ 朝倉靖博⁴

所属機関： ¹済生会横浜市南部病院皮膚科 ²済生会横浜市南部病院小児科 ³済生会横浜市南部病院病理部 ⁴朝倉整形外科医院

ページ範囲：P.1054 - P.1058

文献概要

要約　1歳，女児．数日前より両耳後部と左側頭部に粟粒大までの黄白色丘疹が多発した．高カルシウム血症，基礎疾患などはなく，病理組織像よりsubepidermal calcified nodule(SCN)と診断した．被髪頭部に白色粒状丘疹の新生が続き，これは鑷子で出血もなく容易に剝離できた．この病理像は層状の角化物に覆われた，真皮と同様の構造物で，顆粒状の石灰沈着を認め，経表皮性排除された後のSCNと判明した．初診後3か月で皮疹はすべて自然消退した．過去20年間の論文によるSCNの報告に自験例を含めた20例中，多発例は9例であったが，皮疹の新生，自然消退を繰り返した例は自験例のほかに1例のみであった．経表皮性排除は5例で認めたが，完全に排出された後の臨床像，病理組織像を捉えた例は自験例のみであり，真皮の構造が比較的保たれていたのが印象的であった．

参考文献

1) David EE, et al:Lever's Histopathology of the Skin, 9th ed, Lippincott, Philadelphia, p444, 2005

2) 小西紀子，他：皮膚臨床 44:820, 2002

3) 木花いづみ：皮膚臨床 46:1150, 2004

4) 時光玲子：臨皮 54:266, 2000

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7) 泉　美貴：病理と臨床 28:412, 2010

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10) 中西　浩，他：皮膚病診療 14:999, 1992