臨床皮膚科65巻13号

2011年12月発行

症例報告

Melkersson-Rosenthal症候群の1例

著者： 小岩克至¹ 下山潔² 池澤善郎³

所属機関： ¹藤沢湘南台病院皮膚科 ²藤沢湘南台病院病理部 ³横浜市立大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.1059 - P.1063

要約　36歳，女性．既往に18歳と28歳のときに顔面神経麻痺がある．初診の1年前より左頰粘膜・歯肉・下口唇の腫脹を自覚した．歯科を受診し，齲歯治療をしたが改善しなかった．近医皮膚科を受診し，抗アレルギー剤の処方で腫脹は改善した．しかし，その後も4～5回腫脹・消退を繰り返し，最近は抗アレルギー剤を内服しても改善しないため当科を受診した．臨床所見は上下口唇・左頰粘膜の腫脹と皺襞舌であった．下口唇から皮膚生検術を施行し，病理組織学的に血管周囲に軽～中等度に小円形細胞が浸潤しており，その一部に類上皮細胞を認めた．以上よりMelkersson-Rosenthal症候群と診断した．トラニラスト内服に反応しないため，ステロイド内服・局注を追加し腫脹は改善した．3主徴の口唇腫脹・再発性顔面神経麻痺・皺襞舌が揃い，病理組織学的に肉芽腫性変化を認めるものは比較的稀である．

参考文献

1) Melkersson E:Hygiea 90:737, 1928

2) Rosenthal C:Z Ges Neurol Psychiat 131:475, 1931

3) Luscher E:Schweiz Med Mschr 79:1, 1949

4) 武藤　潤，他：臨皮 59:255, 2005

5) 小松俊郎，他：臨皮 60:142, 2006

6) Adams RD:Dermatology in General Medicine, McGraw Hill, New York, p2046, 1987

7) 谷奥喜平，他：皮膚臨床 4:641, 1962

8) 國弘幸伸，他：耳展 33:409, 1990

9) Hornstein OP:J Dermatol 24:281, 1997

10) Takeshita T, et al:J Dermatol 22:804, 1995

11) 阿達直子，他：臨皮 49:901, 1995

12) 水戸部和代，他：臨皮 52:297, 1998

13) 千葉万智子：日皮会誌 99:883, 1989

14) Komatsu H, et al:Jpn J Pharmacol 46:43, 1988

15) Kondo N, et al:Biotherapy 8:19 1994

16) Iwao F, et al:Br J Dermatol 149:222, 2003