臨床皮膚科65巻2号

2011年02月発行

症例報告

手指後爪郭部に生じた基底細胞癌の1例

著者： 芝容平¹ 浅野千賀¹ 阿部浩之¹ 青木繁¹ 藤本典宏¹ 小林孝志¹ 多島新吾¹

所属機関： ¹防衛医科大学皮膚科学教室

ページ範囲：P.141 - P.144

文献概要

要約　76歳，男性．約20年前から特に誘因なく左拇指後爪郭部に皮疹が出現し，最近皮疹の拡大傾向を認めたため当科を受診した．初診時，左拇指後爪郭部にやや境界不明瞭な角化性紅斑を認め，辺縁部には黒色の痂皮を伴っていた．臨床的にBowen病や基底細胞癌を疑い皮膚生検を施行し，基底細胞癌と診断した．局所麻酔下に全摘し皮弁形成術および植皮術を施行した．爪を含めた切除標本の病理組織学的所見として，腫瘍胞巣が爪下に這うように分布している像が得られた．基底細胞癌は毛包系由来の腫瘍と考えられているが，本症例は毛包が存在しない部位から発生しており，その由来は汗器官や爪などであるという可能性も考えられる．術後1年経過した現在再発はない．

参考文献

1) 石原和之，他：Skin Cancer 19:147, 2004

2) 安齋眞一，他：日皮会誌 118:1697, 2008

3) 中村泰大：J Visual Dermatol 7:70, 2008

4) 中込大樹，他：皮膚臨床 52:488, 2010

5) 橋爪鈴男，他：皮膚臨床 32:673, 1990

6) 斎藤　明，他：皮膚病診療 9:341, 1987

7) 今岡千治，他：皮膚臨床 33:1800, 1991

8) 竹之内辰也：日皮会誌 118:1219, 2008

9) 井汲菜摘，他：臨床皮膚 62:567, 2008