臨床皮膚科65巻9号

2011年08月発行

治療

移動式陰圧維持管理装置を用いた植皮術

著者： 小松俊郎¹ 冨地信江¹ 村岡聡介¹ 瀬川春奈¹ 赤坂季代美¹ 大西正純¹ 前田文彦¹ 高橋和宏¹ 赤坂俊英¹

所属機関： ¹岩手医科大学医学部皮膚科学講座

ページ範囲：P.716 - P.720

要約　症例1：83歳，女性．仙骨部褥瘡を契機に生じたガス壊疽に対してデブリードマンを行い，臀部に最大径46×17cmの深い潰瘍が残った．植皮による創閉鎖が必要であったが，患者はパーキンソン病に伴う寝たきり状態と心不全による胸水があり，術後の腹臥位維持が困難かつ危険と思われた．陰圧維持管理装置による陰圧閉鎖ドレッシングを用いて植皮片を固定し，仰臥位にもかかわらず極めて良好な植皮生着に成功した．症例2：77歳，男性．悪性黒色腫の拡大切除およびsubtotal integmentectomy後の足関節部皮膚潰瘍に対して分層植皮を行った．同部は曲面でタイオーバー固定が難しく，同じく陰圧閉鎖ドレッシングで固定し，1週間後，植皮片はほぼ生着した．

参考文献

1) Moisidis E, et al:Plast Reconstr Surg 114:917, 2004

2) Senchenkov A, et al:World J Surg Oncol 5:138, 2007

3) 皆川知広，他：形成外科 49:565, 2006

4) 小山明彦，他：形成外科 43:909, 2000

5) 中野美沙，他：日皮外誌 11:138, 2007

6) 今福信一，他：西日皮膚 69:290, 2007