臨床皮膚科65巻9号

2011年08月発行

連載 Clinical Exercise・48

Q考えられる疾患は何か？

著者： 井手山晋¹

所属機関： ¹宇治徳洲会病院皮膚科

ページ範囲：P.651 - P.652

症例

患　者：36歳，タイ国籍の男性

主　訴：左手の皮疹と麻痺

家族歴・既往歴：特記すべきことなし．

現病歴：半年前に左手背を強打した．その後しばらくして手指に脱力感を感じるようになり，手背に皮疹が生じた．脱力感が進行し，手指が動かなくなったため整形外科，神経内科を受診したが麻痺の原因は不明であった．皮疹と関係があるかもしれないということで当科を受診した．

現　症：左手背に浸潤を触れる紅斑局面を認めた(図1)．左手関節より遠位は麻痺しており，知覚低下も認めた．右手には異常を認めなかった．さらに両側の橈骨神経，尺骨神経，浅腓骨神経の肥厚を認めた．