臨床皮膚科66巻1号

2012年01月発行

症例報告

多発無菌性膿瘍・骨髄炎を伴った壊疽性膿皮症の1例

著者： 加茂真理子¹² 吉田理恵³ 永尾圭介² 高江雄二郎² 谷川瑛子² 天谷雅行²

所属機関： ¹静岡市立清水病院皮膚科 ²慶應義塾大学医学部皮膚科学教室 ³東京歯科大学市川総合病院皮膚科

ページ範囲：P.49 - P.52

要約　85歳，女性．1998年，他院にて左上眼瞼の稗粒腫摘出術施行後，同部位に潰瘍を形成した．その後，現在に至るまで複数部位に無菌性の潰瘍を形成するほか，抗生剤の無効な角膜潰瘍，骨髄炎，皮下膿瘍，眼窩内膿瘍も認めている．2008年，右耳後部に無菌性の皮膚潰瘍を形成した．生検組織像では真皮浅層から中層にかけて稠密な好中球浸潤を認めた．臨床・組織像より，皮膚外症状を伴う壊疽性膿皮症と診断し，プレドニゾロン0.5mg/kgを投与したところ軽快した．壊疽性膿皮症では稀に，皮膚以外での膿瘍形成や骨髄炎，角膜炎を伴う．これらの症状も壊疽性膿皮症と同様の機序で生じた一連の病態と考え考察を加えた．

参考文献

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