臨床皮膚科66巻1号

2012年01月発行

症例報告

R-THP-COP療法が奏効した原発性皮膚濾胞中心リンパ腫の1例

著者： 酒井貴史¹ 後藤瑞生¹ 齋藤華奈実¹ 波多野豊¹ 岡本修¹ 片桐一元¹ 藤原作平¹ 池辺太一² 幸野和洋² 緒方正男² 門田淳一² 瀬口俊一郎³

所属機関： ¹大分大学医学部皮膚科学講座 ²大分大学医学部総合内科学第2講座 ³瀬口皮膚科

ページ範囲：P.73 - P.78

要約　65歳，男性．63歳時，両側耳前部に自覚症状のない紅色皮疹が出現した．徐々に皮疹が増大したため2008年3月に当院を受診した．皮膚生検の結果，皮膚リンパ球腫と診断された．特に加療は行わず近医で経過観察されていたが，その後も皮疹が増大したため2009年3月当科に再び紹介された．2回目の皮膚生検の結果，primary cutaneous follicle center lymphoma(PCFCL)と診断した．造影CT，造影MRIで両側耳下腺内，顎下部，オトガイ下部に複数の腫大リンパ節を認めた．R-THP-COP療法を行ったところ，化学療法開始後から皮疹は著明に縮小，消失した．治療終了後に撮影した造影MRIにおいても腫大リンパ節は消失していた．化学療法終了後から1年半経過した時点で明らかな再発はなく，R-THP-COP療法はPCFCLの進行症例に対する治療の選択肢になると思われた．

参考文献

1) Swerdlow SH, et al:WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues, 4th ed, IARC Press, Lyon, p227, 2008

2) Willemze R, et al:Blood 105:3768, 2005

3) 日本皮膚科学会，日本皮膚悪性腫瘍学会編：皮膚悪性腫瘍診療ガイドラインⅡ　皮膚リンパ腫，金原出版，2010

4) Senff NJ, et al:Blood 112:1600, 2008

5) 横内　幸，他：皮膚病診療 31:613, 2009

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