臨床皮膚科66巻13号

2012年12月発行

症例報告

ソラフェニブによるびまん性色素脱失の黒人男性例

著者： 高坂美帆¹ 谷戸克己¹ 太田有史² 上出良一¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学附属第三病院皮膚科学講座 ²東京慈恵会医科大学附属病院皮膚科学講座

ページ範囲：P.1043 - P.1046

要約　フォトスキンタイプVIの45歳，黒人男性．腎細胞癌の脳転移，肺転移に対して2010年9月よりソラフェニブ(ネクサバール^®)1回400mg 1日2回経口投与が開始された．内服開始10日後より全身の皮膚色の淡色化を自覚するようになった．ソラフェニブによるびまん性色素脱失と考えた．手足症候群も出現した．手足症候群はステロイド外用にて軽快した．ソラフェニブは12か月間内服したが腫瘍増大傾向のため中止された．皮膚の色調は内服終了後，徐々に回復した．ソラフェニブが，メラニン合成に関与するc-KITを阻害することで，皮膚の色素脱失が生じたと考えた．現在，海外では他のマルチキナーゼ阻害剤であるイマチニブ，スニチニブでの色素脱失の報告はあるが，ソラフェニブでの報告はまれである．本症例はマルチキナーゼ阻害剤がメラノサイトに与える影響や，c-KITの果たす役割を考えるうえで重要であると思われた．

参考文献

1) 大江秀一，他：日皮会誌 120:2015, 2010

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