臨床皮膚科66巻13号

2012年12月発行

症例報告

皮下腫瘍との鑑別を要した歯原性膿瘍の1例

著者： 高岡佑三子¹ 遠藤雄一郎¹ 藤澤章弘¹ 谷岡未樹¹ 宮地良樹¹

所属機関： ¹京都大学大学院医学研究科皮膚生命科学講座皮膚科学分野

ページ範囲：P.1091 - P.1093

要約　75歳，男性．左鼻部から頰部にかけて皮下硬結を伴う紅斑が出現した．近医の内科，皮膚科，耳鼻科を受診したが原因不明であり，抗菌薬を2週間内服の後に軽快した．2か月後に同様の症状が再発したが抗菌薬に不応であった．皮下腫瘍の疑いで当院皮膚科を紹介受診した．皮下硬結が下床と癒着していたことから歯原性膿瘍を疑いエコー検査およびX線検査を行い確定診断した．口腔外科で原因歯の抜歯，囊胞摘出および掻爬術を施行して皮膚症状は軽快した．歯原性皮下膿瘍は非常に見逃されやすい疾患である．しかし，顔面の難治性瘻孔や皮下膿瘍を診察する際には，常に歯原性の原因を鑑別に入れることによって，容易に歯原性膿瘍の確定診断ができ，早期治療につながると考える．

参考文献

1) 中山佳代子，他：皮膚臨床 38:679, 1996

2) Peermohamed S, et al:Dermatol Surg 37:1525, 2011

3) Kang HS, et al:Clin Exp Dermatol 36:624, 2011