臨床皮膚科66巻6号

2012年05月発行

連載 Clinical Exercise・57

Q考えられる疾患は何か？

著者： 上中智香子¹

所属機関： ¹和歌山県立医科大学皮膚科

ページ範囲：P.381 - P.382

症例

患　者：51歳，男性

主　訴：下腿浮腫と粗毛を伴う全身の播種状丘疹と粘膜疹

家族歴：特記事項なし．

既往歴：肝硬変．2年前に初期胃癌で胃部分切除術．

現病歴：40日前から食思不振および下腹部，大腿，腰部に皮脂欠乏性皮膚炎様の皮疹や粘膜症状の出現を認めた．

現　症：皮膚は全体に乾燥し，紅褐色丘疹が集簇癒合し落屑を伴い(図1a)，下腿には著明な浮腫がみられた(図1b)．口角は亀裂と舌乳頭は萎縮し(図1c)，頭髪は粗で脆弱であった．