臨床皮膚科67巻12号

2013年11月発行

症例報告

汎発型限局性強皮症の1例

著者： 栗原佑一¹ 田中京子¹ 早川和人² 宮川俊一¹

所属機関： ¹川崎市立川崎病院皮膚科 ²帝京大学ちば総合医療センター皮膚科

ページ範囲：P.965 - P.970

要約　69歳，男性．初診3年前より軀幹に紅斑が出現，ほぼ全身へ拡大した．手掌大までの自覚症状を伴わない浸潤を触れる紅色斑が多発・癒合し，硬化局面を形成していた．辺縁では発赤が見られた．Raynaud症状，手指の浮腫性硬化，嚥下困難，呼吸器症状は認めなかった．抗核抗体，抗Scl-70抗体，抗セントロメア抗体，抗ds-DNA抗体，抗ss-DNA抗体，抗RNP抗体，リウマチ因子は陰性であった．病理組織像では真皮に膠原線維の膨化と増生，リンパ球・好酸球を混じた炎症性細胞浸潤を認めた．汎発型限局性強皮症と診断した．プレドニゾロン30mg/日内服にて加療を開始し，紅斑と皮膚硬化症状は改善．5mg/日まで漸減したが再燃なし．早期治療が予後に関連すると考えられ，早期治療が重要である．

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