臨床皮膚科67巻7号

2013年06月発行

症例報告

サブイレウスにて保存的加療されていた旋尾線虫による皮膚幼虫移行症の1例

著者： 水野麻衣¹ 清水裕希¹ 坂井浩志¹ 調裕次¹ 杉山広² 山崎浩²

所属機関： ¹NTT西日本大阪病院皮膚科 ²国立感染症研究所寄生動物部

ページ範囲：P.539 - P.542

要約

　59歳，男性．飲食店でホタルイカを摂取した2日後から嘔気，腹痛の症状が出現した．4日後，近医を受診しサブイレウスの診断で入院し，保存的治療で改善した．腹部症状は虫垂炎術後の癒着との関連が疑われていた．摂食後12日目，右側腹部に約10cmの移動性の帯状皮疹に気づいた．皮膚幼虫移行症を疑い一塊に切除摘出した．組織内に虫体を認め，旋尾線虫虫体切片を用いた酵素抗体法にて患者血清は陽性反応を示し，旋尾線虫幼虫移行症と診断した．自験例では症状は幸い徐々に改善したものの，一般飲食店にて凍結処理されていない生のホタルイカが提供されており，行政による指導と一般消費者への注意喚起も必要であると考えた．

参考文献

1) 杉山　広，他：Clin Parasitol 13:98, 2002

2) 中村(内山)ふくみ：皮膚臨床 46:1635, 2004

3) 吉川正英，他：Nara Med Ass 54:43, 2003

4) 大滝倫子：日皮会誌 119:2339, 2009

5) 青山　庄，他：日消誌 93:312, 1996

6) 大滝倫子，他：臨床病理 108:258, 1998

7) 芦田敦子，他：皮膚臨床 47:749, 2005

8) 赤尾信明：JIM 12:331, 2002