臨床皮膚科67巻9号

2013年08月発行

症例報告

ドセタキセルによる強皮症様皮膚硬化の1例

著者： 崎山とも¹ 平井郁子¹ 木花光¹ 深澤潔²

所属機関： ¹済生会横浜市南部病院皮膚科 ²済生会横浜市南部病院泌尿器科

ページ範囲：P.663 - P.666

要約　82歳，男性．前立腺癌に対しドセタキセルを投与開始した2か月後より両足背から下腿に鈍痛と浮腫が出現し，4か月後より同部に軽度発赤を伴う硬化を認めるようになった．投与終了後も症状改善なく，当科を受診した．手指や顔面には皮膚硬化を認めない．病理組織学的に真皮に膠原線維の増生を認めた．抗核抗体，抗Scl-70抗体，抗セントロメア抗体は陰性であった．ステロイド外用を行うも改善は認めていない．タキサン系薬剤による強皮症様皮膚硬化の22例の集計で，投与から発症までは1年未満と短く，皮膚硬化は部位が多様だが，ドセタキセルでは下腿のみの例が過半数を占め，Raynaud現象は少なく，抗核抗体陽性はあるが，抗セントロメア抗体や抗Scl-70抗体は陽性例はない．早期に薬剤を中止しステロイド投与を行えば改善をみるが，進行症例では無効なため，早期診断が重要である．

参考文献

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