臨床皮膚科68巻1号

2014年01月発行

症例報告

顔面に生じたdeep penetrating dermatofibromaの1例

著者： 馬場裕子¹ 岡田絵美子¹ 稲積豊子¹ 瀬在由美子²

所属機関： ¹国家公務員共済組合連合会立川病院皮膚科 ²セザイ皮フ科しゅういち内科

ページ範囲：P.38 - P.42

要約　53歳，女性．4か月前より右眉部内側に径15×9mm大，下床と可動性不良な淡紅色の硬結が生じた．病理組織像は典型的な皮膚線維腫と類似していたが，画像所見より前頭筋表面への浸潤が疑われたため，肉眼的境界より2mm離して前頭筋の一部を含めて切除した．真皮から皮下織にかけて異型性に乏しい紡錘形細胞が，花むしろ状・索状に増殖し，腫瘍巣を形成していた．辺縁の筋と脂肪織に炎症性細胞浸潤を伴いながら楔状に浸潤し，境界不明瞭であった．以上より皮膚線維腫の亜型で皮下織内に深く浸潤するdeep penetrating dermatofibromaと診断した．顔面に発生する皮膚線維腫は比較的稀であり，周囲組織へ強い浸潤傾向を示す症例では悪性疾患との鑑別に難渋する．また良性腫瘍であっても不十分な切除では局所再発の報告があり，本疾患では腫瘍の浸潤の程度と，整容面を考慮した切除範囲の検討が重要であると考えられた．

参考文献

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