臨床皮膚科68巻13号

2014年12月発行

症例報告

発汗低下を訴えた4例の温熱発汗試験の結果について

著者： 田中登希子¹ 林良太¹ 松尾淑江¹ 丸山涼子¹ 五十嵐可奈子¹ 苅谷直之¹ 伊藤雅章¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科皮膚科学分野

ページ範囲：P.1020 - P.1024

文献概要

要約　2012年に発汗低下を主訴に当科を受診した4例に対し温熱発汗試験を施行した．2例は発汗を認めず，特発性後天性全身性無汗症(idiopathic acquired generalized anhidorosis:IAGA)と診断した．残る2例は正常に発汗を認め，1例はコリン性蕁麻疹と診断し，もう1例は皮膚科的に異常を認めず，各種自己抗体も陰性であった．以上の4例と過去に当科で温熱発汗試験を施行した19例を併せ，発汗低下を訴える症例の検討を行った．約半数の症例で正常発汗を認め，原疾患は主にコリン性蕁麻疹，アトピー性皮膚炎であった．皮膚科的に異常を認めない症例も存在し，内科・精神科疾患等の原因検索を要する症例もあると考えられた．発汗低下を認めた症例の多くはIAGAであり，ステロイドパルス療法施行例は大部分の症例で軽快した．発汗低下を主訴とする場合，まずは積極的に温熱発汗試験を実施すべきである．

参考文献

1) 田中智子，他：皮膚病診療 32:135, 2010

2) 山田南穂，他：皮膚臨床 54:595, 2012

3) 土屋朋子，他：臨皮 58:129, 2004

4) 平林　徹，他：東医大誌 51:347, 1993