臨床皮膚科68巻5号

2014年04月発行

増刊号特集 最近のトピックス2014　Clinical Dermatology 2014

4．皮膚疾患治療のポイント

乳児血管腫に対するプロプラノロール療法

著者： 戸田さゆり¹ 秀道広¹

所属機関： ¹広島大学大学院医歯薬保健学研究院皮膚科学

ページ範囲：P.111 - P.116

文献概要

要約　近年，乳児血管腫(苺状血管腫)に対し，β遮断薬であるプロプラノロールの内服療法が有効であるとの報告が相次いでいる．乳児血管腫の治療としては，従来レーザー治療やステロイド治療が選択されることが多かったが，これまでの報告を見る限りプロプラノロールはそれらより高い有効性を示している．欧米では既に第一選択薬となりつつあり，国内での報告例も年々増加傾向にある．乳児血管腫は自然退縮する疾患ではあるが，腫瘍により機能障害や醜形をきたす可能性もあり，治療適応か否かを適切に判断する必要がある．プロプラノロールは治療介入が必要な症例に対し，投与量の設定や副作用の発現などに十分に留意しつつ，早期からの投与を検討すべき薬剤である．今後さらにエビデンスが蓄積され，より安全かつ有効性の高い投与方法等について，統一した見解が確立されることが期待される．

参考文献

1) Tollefson MM, Frieden IJ:Pediatrics 130:e314, 2012

2) Bowers RE, et al:Arch Dermatol 82:667, 1960

3) Léauté-Labréze C, et al:N Engl J Med 358:2649, 2008

4) Caussé S, et al:Br J Dermatol 169:125, 2013

5) Hogeling M, et al:Pediatrics 128:e259, 2011

6) Price CJ, et al:Arch Dermatol 147:1371, 2011

7) Marqueling AL, et al:Pediatr Dermatol 30:182, 2013

8) Drolet BA, et al:Pediatrics 131:128, 2013

9) Zvulunov A, et al:Pediatr Dermatol 28:94, 2011

10) Luu M, Frieden IJ:Br J Dermatol 169:20, 2013

11) de Graff M, et al:J Am Acad Dermatol 65:320, 2011

12) 戸田さゆり，他：西日皮膚 74:394, 2012

13) Storch CH, Hoeger PH:Br J Dermatol 163:269, 2010

14) Moehrle M, et al:Pediatr Dermatol 30:245, 2013

15) Chan H, et al:Pediatrics 131:e1739, 2013

16) de Graff M, et al:J Plast Reconstr Aesthet Surg 2013［Epub ahead of print］

17) Blanchet C, et al:Int J Pediatr Otorhinolaryngol 74:959, 2010

18) Pope E, et al:Br J Dermatol 168:222, 2013