臨床皮膚科68巻6号

2014年05月発行

症例報告

抗EJ抗体陽性の抗ARS抗体症候群の1例

著者： 秋津美帆¹ 石黒直子¹ 近藤光子² 濱口儒人³ 藤本学³ 川島眞¹

所属機関： ¹東京女子医科大学皮膚科学教室 ²東京女子医科大学第1内科 ³金沢大学大学院医学系研究科皮膚科学

ページ範囲：P.411 - P.414

文献概要

要約　65歳，女性．1999年より他院で間質性肺炎の診断でプレドニゾロン(PSL)60mg/日を開始され，2007年より当院内科にて通院中であった．経過中，上眼瞼，手指，肘頭，膝蓋の紅斑が明瞭となり，当科を紹介された．初診時，PSL 8mg/日投与中であった．皮膚筋炎を疑い，2008年に肘頭，2011年には手指の紅斑を生検するも，いずれも真皮上層血管周囲の軽度のリンパ球浸潤のみであった．筋症状はなく，腫瘍マーカーは正常範囲内であった．抗核抗体は80倍で，免疫沈降法にて抗EJ抗体が陽性であることが判明し，抗アミノアシルtRNA合成酵素抗体症候群と診断した．PSL 5～10mg/日の内服にて皮疹，間質性肺炎ともに進行は認めなかった．特発性の間質性肺炎として既にステロイド投与を受けている症例では，皮膚筋炎としての臨床像が顕性化しにくい可能性もあり，筋炎特異抗体について積極的に検討する必要があると考えた．

参考文献

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