臨床皮膚科68巻8号

2014年07月発行

症例報告

四肢の浮腫と末梢血好酸球増多を呈した2例

著者： 佐藤真美¹ 植田郁子¹ 光井千慧¹ 爲政大幾¹ 岡本祐之¹

所属機関： ¹関西医科大学附属枚方病院皮膚科

ページ範囲：P.601 - P.606

文献概要

要約　症例1：28歳，女性．下腿～足関節と手関節に淡紅色斑と浮腫を認め，末梢血好酸球数11,040/μl．症例2：37歳，女性．足背，手背に著明な浮腫と足関節に淡紅色斑があり，体重増加も認め，末梢血好酸球数12,180/μl．病理組織にて両症例で間質への好酸球浸潤を認め，症例1では一部に変性した膠原線維もあり，flame figure像と考えた．経過とあわせて症例1はeosinophilic cellulitis，症例2はnon-episodic angioedema associated with eosinophiliaと診断した．両疾患は類似の臨床像および末梢血好酸球増多を示すが，治療および経過は異なるため，鑑別を要する．そのほか類似の症候を示す疾患もあわせて，臓器障害や筋膜炎の有無，また病理組織像や臨床経過などの相違点より今回われわれが考察した鑑別のアルゴリズムを含めて報告する．

参考文献

1) Wells GC:Trans St Johns Hosp Dermatol Soc 57:46, 1971

2) Wells GC, Smith NP:Br J Dermatol 100:101, 1979

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4) Chikama R, et al:Dermatology 197:321, 1998

5) 矢野正一郎，他：臨皮 52:206, 1998

6) 佐藤貴浩：アレルギー 60:547, 2011

7) 佐藤貴浩：最新皮膚科学大系，9巻，中山書店，p250, 2002

8) Peters MS, et al:Br J Dermatol 109:141, 1983