臨床皮膚科69巻11号

2015年10月発行

臨床統計

当院で経験したマムシ咬傷34例の臨床的検討

著者： 井上久仁子¹ 谷川広紀¹ 井上真紀¹ 工藤恵理奈¹ 田上俊英² 牧野雄成¹

所属機関： ¹国保水俣市立総合医療センター皮膚科 ²田上皮ふ科クリニック

ページ範囲：P.877 - P.881

要約　2007〜2014年の7年間に当院を受診したマムシ咬傷34例(男性16例，女性18例)の臨床症状，検査値，経過について後ろ向き検討を行った．平均年齢は67歳，咬傷部位は手指が24例と最も多かった．腫脹の程度による分類では，Grade Ⅰ：4例，Grade Ⅱ：3例，Grade Ⅲ：3例，Grade Ⅳ：18例，Grade Ⅴ：6例であり，合併症として5例に外眼筋麻痺・複視を認めた．臨床症状による重症度分類と，検査値による重症度分類は相関関係を示した．抗毒素はGrade Ⅲ以上の計13例に使用した．Grade Ⅳ以上の重症例で抗毒素投与群と非投与群を比較すると，投与群ではCPK値が上昇している期間が有意に短く，入院期間は有意差はないものの短縮傾向であった．ステロイド投与は12例に行った．減張切開は15例に施行したが，入院期間，腫脹期間，疼痛期間が延長する傾向がみられた．

参考文献

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