臨床皮膚科69巻5号

2015年04月発行

増刊号特集 最近のトピックス2015　Clinical Dermatology 2015

2．皮膚疾患の病態

生物学的製剤のパラドックス反応機序

著者： 佐野栄紀¹

所属機関： ¹高知大学医学部皮膚科学講座

ページ範囲：P.59 - P.62

文献概要

summary
生物学的製剤，とりわけTNF阻害薬によるパラドックス反応は，乾癬，膿疱性乾癬，あるいは掌蹠膿疱症によく似た皮疹の出現が特徴的である．パラドックス反応の機序はまだ不明な点も多いが，TNF阻害により形質細胞様樹状細胞(plasmacytoid dendritic cell:PDC)の活性化が起こり，その結果，産生されるⅠ型インターフェロン(interferon:IFN)による骨髄細胞由来樹状細胞の活性化によって乾癬が増悪/新生すると考えられている．このように，抗体投与によるサイトカインの不均衡が，TNFとtype Ⅰ IFN間のcross-regulationに変化を起こすと推察する．

参考文献

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