臨床皮膚科69巻9号

2015年08月発行

治療

酒皶様皮膚炎に対するメトロニダゾール内服療法の治療効果の検討

著者： 武岡伸太郎¹ 多田弥生¹ 大西誉光¹ 渡辺晋一¹

所属機関： ¹帝京大学医学部皮膚科学講座

ページ範囲：P.701 - P.706

文献概要

要約　酒皶様皮膚炎に対する欧米での治療の第一選択はメトロニダゾールゲル外用であるが，本邦では，製剤がないため使用できない．そこで，嫌気性菌感染症に処方可能になった，メトロニダゾール経口剤を酒皶様皮膚炎患者16例に使用して，その臨床的有用性を検討した．患者背景では中年女性が多く，洗顔を一生懸命行い，その結果皮膚がカサカサしたり，赤くなったりしたために皮膚科を受診し，近医でステロイドを外用開始されている例が多かった．方法としてはメトロニダゾールを主剤として1日500mg内服した．皮疹の重症度は3週おきに開始時を含め計3回，7段階(0；なし〜6；重症)で評価した．初診評価時に4.4±1.2であった重症度スコアは2回目評価時には3.0±1.9と有意に改善した．3回目評価時にも同様に1.75±1.3と改善した．以上より，メトロニダゾール内服療法は本邦での酒皶様皮膚炎に対する治療選択肢になりうると考えた．

参考文献

1) 幸田　弘，他：西日皮膚 37:719, 1975

2) 藤本　亘，他：皮膚病診療 35:307, 2013

3) 藤本　亘：臨皮 66(5増):92, 2012

4) van Zuuren EJ, et al:Br J Dermatol 165:760, 2011

5) Korting HC, Schöllmann C:J Eur Acad Dermatol Venereol 23:876, 2009

6) Layton A, Thiboutot D:J Am Acad Dermatol 69:S57, 2013

7) Reinholz M, et al:J Dtsch Dermatol Ges 11:768, 2013

8) Elewski BE, et al:Arch Dermatol 139:1444, 2003

9) 渡辺晋一，他：今日の皮膚疾患治療指針，医学書院，p912, 2012

10) Pye RJ, Burton JL:Lancet 1:1211, 1976

11) Saihan EM, et al:Br J Dermatol 102:443, 1980

12) Horlen CK, et al:Ann Pharmacother 34:1273, 2000