臨床皮膚科70巻11号

2016年10月発行

症例報告

Bowen癌を発症したBowen様丘疹症の1例

著者： 濱菜摘¹ 藤原浩¹ 阿部理一郎¹ 伊藤雅章²

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科皮膚科学分野 ²あがの市民病院皮膚科

ページ範囲：P.887 - P.891

要約　63歳，女性．5年前に血管免疫芽球性T細胞リンパ腫を発症し5か月間の化学療法を施行され完全寛解となった．その頃から外陰部の黒褐色結節を自覚した．徐々に増大し出血するようになった．結節周囲には米粒大までの乳頭腫状の黒褐色丘疹が散在していた．結節の全摘標本の病理組織像で著明な角化を認め，表皮と連続性に個細胞角化を伴う大小の腫瘍胞巣が増殖し，核分裂像や異常角化細胞も散見された．凍結組織よりPCR法にてHPV 16DNAを検出し，bowenoid papulosisから発生したBowen癌と診断した．残存するbowenoid papulosisは5%イミキモドクリーム外用と液体窒素療法を併用して治療した．免疫異常，もしくは免疫抑制状態であった患者にbowenoid papulosisを認めた場合，悪性化の可能性を念頭に置き，疑わしい病変が生じた際は速やかに切除することが望ましいと考えた．

参考文献

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